肩周炎疾病發(fā)生率為2%~5%，主要發(fā)病群體為40~60歲的中老年人，功能受限、疼痛、關(guān)節(jié)粘連等為肩周炎的常見(jiàn)癥狀，上肢活動(dòng)能力下降，因而日常生活能力受到影響，生活質(zhì)量下降。

目前，肩周炎患者較常采取功能訓(xùn)練、藥物治療聯(lián)合方案，所用藥物多為西藥，可以阻止病情發(fā)展，減輕炎癥，繼而緩解疼痛等疾病癥狀，療效良好。然而，肩周炎疾病的發(fā)生與血運(yùn)不暢、經(jīng)脈阻塞等存在相關(guān)性，因此，僅采取常規(guī)療法很難獲得理想療效。針灸是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外治方案，即根據(jù)具體病情選取穴位，以毫針進(jìn)行刺激，可以取得疏通經(jīng)脈、調(diào)理氣血效果。近年來(lái)，中醫(yī)技術(shù)在臨床上受到重用，伴隨醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)針灸技術(shù)得到優(yōu)化，內(nèi)熱針即近年醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物，溫針灸是其發(fā)展起源，屬于新興針灸方法，即運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)將熱療、針刺融合的理療方法，臨床運(yùn)用該技術(shù)治療疾病后，患者的肌肉痙攣、血液循環(huán)情況均改善 。

常規(guī)療法（藥物治療+功能訓(xùn)練）。藥物治療：取雙氯芬酸鈉緩釋片口服治療，餐后服用，1次1片，1次/d，持續(xù)治療3~5d。功能訓(xùn)練：爬墻訓(xùn)練，直立站在與墻壁相距1臂位置，雙腳分開(kāi)與肩同寬，微彎單臂或者雙臂，沿墻壁以緩慢速度向上爬行，上肢的爬行高度盡量提高至最大，而后以緩慢速度回到原來(lái)位置，以上訓(xùn)練重復(fù)進(jìn)行。晃肩彎腰訓(xùn)練，保持彎腰，上臂發(fā)力進(jìn)行180° 肩部畫(huà)圈訓(xùn)練，速度為快-慢。外旋屈肘訓(xùn)練，背靠墻壁保持直立體位，兩手保持握拳，肘部屈90°，外旋雙臂，以使手背貼合墻壁。背后拉手訓(xùn)練，患側(cè)、健側(cè)的手均置于后背，健側(cè)手緊握患側(cè)手的手腕，而后以緩慢速度向上拉動(dòng)至最大，保持5s后回到原來(lái)位置。外展內(nèi)收訓(xùn)練，后背交叉雙手，肩關(guān)節(jié)盡量?jī)?nèi)收而后外展，1~2次/d，每次來(lái)回訓(xùn)練40個(gè)，20min/次，適宜訓(xùn)練強(qiáng)度為患者承受力，禁止過(guò)度訓(xùn)練，持續(xù)訓(xùn)練4周。

在常規(guī)療法基礎(chǔ)上聯(lián)合使用內(nèi)熱針療法。內(nèi)熱針治療，保持俯臥，放松肩背，身體兩側(cè)自然放置雙臂，選取臂臑穴、肩井穴、天宗穴、肩髎穴、肩髃穴、肩中俞穴、肩外俞穴、肩貞穴，定點(diǎn)用龍膽紫，碘伏棉簽進(jìn)行常規(guī)消毒，取10cm長(zhǎng)×0.5mm直徑規(guī)格的內(nèi)熱針，對(duì)穴位處皮膚進(jìn)行按壓，同時(shí)以蒼龜探穴方式針刺，而后與內(nèi)熱式針灸設(shè)備導(dǎo)線相連，溫度參數(shù)42~43℃，持續(xù)20min治療后將內(nèi)熱針移除，拔針后按壓止血，并予以消毒包扎處理，隨后進(jìn)行10~20min觀察，確認(rèn)未發(fā)現(xiàn)異常情況后結(jié)束治療。1次/周。持續(xù)治療4周。

內(nèi)熱針療法中使用的內(nèi)熱針為銀針發(fā)展得來(lái)，為現(xiàn)代電子針刺技術(shù)之一，由鐵合金材料制成，發(fā)生變形、彎曲的幾率很小，針體之中裝備電阻絲，能夠均勻、直接地加溫，可以將溫針灸療法的作用模擬出來(lái)，治療過(guò)程中，溫度、加熱時(shí)長(zhǎng)均可調(diào)節(jié)，對(duì)深層血液循環(huán)的改善作用更加理想，可以規(guī)避艾灸的燙傷危險(xiǎn)，安全性很高。

內(nèi)熱針療法在臨床治療肩周炎中有明顯功效。分析：肩周炎內(nèi)在病機(jī)為氣血虛虧，外在病機(jī)為邪毒侵襲，致使經(jīng)絡(luò)痹阻、寒凝筋脈，內(nèi)熱針療法源于溫針灸，故而可以融解寒凝、溫化水郁、疏經(jīng)通絡(luò)，治療效果確切 。

內(nèi)熱針療法可以有效緩解肩周炎患者的身體不適，效果理想。分析：針刺肩髃穴、肩貞穴、肩中俞穴、肩外俞穴、肩髎穴時(shí)能夠改善肩周病與手臂不舉情況，針刺肩井穴時(shí)可以改善肩上病情，針刺臂臑穴有減輕疼痛功效，針刺天宗穴可以緩解肩胛疼痛，此外，內(nèi)熱針的溫?zé)峁π軌蜢畛闆r，中醫(yī)證候、疼痛癥狀均改善。

內(nèi)熱針療法能夠改善肩周炎患者的炎癥，具有推廣價(jià)值。分析：內(nèi)熱針可以將溫針灸的療效發(fā)揮到最佳水平，可以持續(xù)、平穩(wěn)地發(fā)揮溫?zé)嵝Ч?，治療過(guò)程中，溫度、治療時(shí)間等均能夠根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)控，促進(jìn)了治療效果，體內(nèi)炎癥緩解。

肩周炎疾病的治療中可以廣泛推行內(nèi)熱針療法。分析：內(nèi)熱針療法遵循肌筋膜鏈理論、人體功能解剖學(xué)理論，能夠直接對(duì)局部病變位置進(jìn)行專注治療，粘連情況松解，力學(xué)平衡恢復(fù)，此外，該療法能夠促使血管快速再生，修復(fù)肌肉組織，促進(jìn)了功能康復(fù)效果，周圍神經(jīng)組織得到營(yíng)養(yǎng)，病情好轉(zhuǎn)，肩關(guān)節(jié)功能因而快速恢復(fù)。

內(nèi)熱針療法于肩周炎疾病的臨床治療中有很高應(yīng)用價(jià)值。分析：內(nèi)熱針療法可以除濕散寒、活血行氣、止痛通絡(luò)，且治療期間的痛苦小、創(chuàng)傷低，能夠及時(shí)、高效地緩解炎癥，加快病情康復(fù)進(jìn)程，并發(fā)癥因而減少，大部分患者對(duì)該療法認(rèn)可，并予以很高評(píng)價(jià)。 

【注】文章部分內(nèi)容節(jié)選自文獻(xiàn)：田銀萍，李延華，徐晨婕.內(nèi)熱針療法對(duì)肩周炎患者疼痛及肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響［J］.