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有一種劇痛叫做帶狀皰疹,這幾類人容易被盯上

有一種劇痛叫做帶狀皰疹,這幾類人容易被盯上

天氣漸暖

正是病毒性疾病高發(fā)的季節(jié)

其中就有種病毒特別活躍

水痘-帶狀皰疹病毒

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什么是帶狀皰疹病毒?

帶狀皰疹,俗稱“纏腰火丹”“纏腰蛇”,一年四季均可發(fā)病,尤以冬春季常見。帶狀皰疹由一種叫“水痘-帶狀皰疹”的病毒感染引起,癥狀在皮膚上,但實際上是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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初次感染在幼兒表現(xiàn)為水痘,在成人可為隱性感染,病毒沿感覺神經(jīng)侵入脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏,當(dāng)機體免疫功能低下時,潛伏的病毒就會跑出來,從而發(fā)生帶狀皰疹。

帶狀皰疹可發(fā)生于任何感覺神經(jīng)分布區(qū),主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的紅斑、水泡,并伴有疼痛,臨床上以胸背段最常見,可高達(dá)55%,其次還有腰段、頸段,以及三叉神經(jīng)分布區(qū)域。

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帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

1. 發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀。

2. 患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù)1~3天,亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。

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3. 患處常一般先出現(xiàn)潮紅斑,之后出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常。

4. 皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。

5. 神經(jīng)痛可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)。

6. 病程一般2~3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。

7. 高齡患者更容易留下帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。根據(jù)《帶狀皰疹后神經(jīng)痛診療中國專家共識(2016)》估計,60歲以上患者的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率為65%,70歲以上的發(fā)生率為75%。

最好在72小時內(nèi)治療

應(yīng)盡可能在皮膚癥狀出現(xiàn)后的48~72小時內(nèi)開始用藥,需迅速達(dá)到并維持抗病毒藥的有效濃度,才能獲得最佳治療效果。

即使在癥狀出現(xiàn)后的72小時后給藥,抗病毒藥仍對預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有益。

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帶狀皰疹長在哪兒最危險?

有些人說帶狀皰疹位置越高越危險,但其實危險并非在于高度,而是生長的部位——三叉神經(jīng)處。

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三叉神經(jīng)是面部重要的感覺神經(jīng),可分為眼支、上頜支和下頜支。其中眼支受累率高,可并發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎,嚴(yán)重者影響視力,甚至導(dǎo)致失明。侵害上頜支可出現(xiàn)面癱、耳聾、耳部皰疹三聯(lián)征。

因此,三叉神經(jīng)帶狀皰疹所占比例雖小,但常常伴隨嚴(yán)重的并發(fā)癥,而且其后遺神經(jīng)痛的發(fā)病率也較高,必須引起重視。

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帶狀皰疹的易感人群

所有年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹

帶狀皰疹更易在以下人群中出現(xiàn)

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50歲以上中老年人:帶狀皰疹是一個和年齡相關(guān)的疾病,隨著年齡的增長,免疫系統(tǒng)會有一個逐漸退化的過程,所以年齡越大,患病率越高。

腫瘤、艾滋病患者:像腫瘤、艾滋病等患者,由于自身或用藥的原因,導(dǎo)致免疫力低下,對水痘帶狀皰疹病毒抵抗作用小。

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亞健康人群:目前,帶狀皰疹的發(fā)生率呈逐年升高的趨勢,并趨于年輕化。而現(xiàn)在越來越多的年輕人容易中招,熬夜過度、運動過度等不良習(xí)慣,會導(dǎo)致機體免疫力下降,容易誘發(fā)潛伏在體內(nèi)的“帶狀皰疹病毒”,進(jìn)而感染。

說到這里

有些朋友就會問了

家里人得了帶狀皰疹

我會不會被傳染?

和水痘一樣,帶狀皰疹也有一定的傳染性,但是,它的傳染度不高且傳染性主要是對于兒童、沒有得過水痘的孕婦,免疫力較差的人群,可能會引發(fā)水痘或帶狀皰疹,所以建議這一類人群還是要注意隔離。

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得過一次之后還會再復(fù)發(fā)嗎?

得過帶狀皰疹的人,身體會產(chǎn)生抗體,但這并不代表他們能夠100%終生免疫。據(jù)報道,復(fù)發(fā)性帶狀皰疹發(fā)生的風(fēng)險在1%~6%之間,而且,相對第一次發(fā)病,復(fù)發(fā)性帶狀皰疹的臨床癥狀也較為輕微。

但需要注意的是,如果帶狀皰疹第二次發(fā)作,患者需要考慮自己是否存在其他導(dǎo)致免疫力低下的疾病,并及時到醫(yī)院進(jìn)行免疫系統(tǒng)的相關(guān)檢查,排除其他疾病的可能。

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預(yù)防帶狀皰疹平時這樣做

注重飲食,經(jīng)常運動

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常做運動有利于增強體質(zhì)。平時的飲食非常重要,多吃一些豆類食物,魚和瘦肉等有營養(yǎng)的食物也要多吃,可以增強抵抗力。

保持良好睡眠,增強免疫力

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預(yù)防帶狀皰疹應(yīng)增強體質(zhì),提高自身的抗病能力,使病毒無可乘之機,最簡單方法就是保持良好睡眠。

接種疫苗

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年齡是患病的重要因素,幾乎所有超過50歲的人都暴露在罹患帶狀皰疹的風(fēng)險中。

接種疫苗可預(yù)防帶狀皰疹發(fā)生,降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率,縮短帶狀皰疹的持續(xù)時間。

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如何治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛?

三氧具有強烈的氧化性,應(yīng)用三氧治療時,三氧可作為生理激活因子,刺激體內(nèi)產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)。皮內(nèi)注射三氧治療帶狀皰疹神經(jīng)痛能夠迅速鎮(zhèn)痛、顯著地減少組織充血和水腫,降低局部組織溫度同時增加局部組織的氧供。一項臨床觀察指出選擇性神經(jīng)根阻滯聯(lián)合局部皮內(nèi)三氧注射,可迅速緩解疼痛,對治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN )有良好的臨床效果。(摘自《醫(yī)用三氧治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛的優(yōu)勢》)

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