偏頭痛的原因非常復(fù)雜，很多人的疼痛久治不愈或越治越痛，是因?yàn)槲覀兏緵](méi)有搞懂疼痛的原因就開(kāi)始治療。

在討論偏頭痛的治療前，我們要先討論一下什么是疼痛。疼痛就像發(fā)燒，是一種癥狀，它代表了各種含義：

急性疼痛提醒我們注意身體組織的受傷。當(dāng)你受傷時(shí)，受損部位的細(xì)胞釋放化學(xué)物質(zhì)，刺激疼痛神經(jīng)，疼痛神經(jīng)進(jìn)而向脊髓發(fā)出信號(hào)，于是你感知到了疼痛，意識(shí)到自己受傷了。如果我們正要做一些進(jìn)一步損害已受傷身體的事情，它就懲罰我們，當(dāng)我們停下來(lái)時(shí)，它則獎(jiǎng)勵(lì)我們。急性疼痛的實(shí)際功能不是折磨我們，而是提醒我們有危險(xiǎn)。

急性疼痛是我們感受到的一種感覺(jué)，一種從下往上進(jìn)入大腦的“輸入“。但慢性疼痛更復(fù)雜，它是一種知覺(jué)（perception）而非未加工的感覺(jué)，更偏向于自上而下的過(guò)程。大腦會(huì)考慮多種因素對(duì)身體組織的危險(xiǎn)程度，開(kāi)啟人體進(jìn)化的自我保護(hù)機(jī)制，以求避免進(jìn)一步的傷害，促進(jìn)痊愈。這樣人體的警報(bào)系統(tǒng)就一直卡在開(kāi)的位置，導(dǎo)致了慢性疼痛無(wú)限期的持續(xù)，永遠(yuǎn)不會(huì)消失。這種慢性疼痛只有通過(guò)神經(jīng)重塑才能徹底消失。

了解了疼痛的原因、種類和表現(xiàn)，你就會(huì)明白為什么很多時(shí)候我們會(huì)對(duì)偏頭痛束手無(wú)策。我們就簡(jiǎn)單講一下三大類的偏頭痛原因：疾病的先兆、心理性的和生理性的。

一般人的頭痛常出現(xiàn)在緊張工作后的下午或傍晚。如果清晨易出現(xiàn)頭痛，且疼痛的位置恒定，通常由咳嗽或打噴嚏引發(fā)，這可能是腦腫瘤的信號(hào)，特別是有乳腺癌或肺癌病史，腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部的可能性較大。建議找醫(yī)生做一個(gè)全面的神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估來(lái)排除干擾。

當(dāng)你出現(xiàn)頭痛伴隨頸部僵硬，在上下移動(dòng)頭部時(shí)伴隨發(fā)熱、惡心和全身痛，這代表你可能得了腦膜炎。腦膜炎一個(gè)典型的特征就是用下頜接觸胸部時(shí)出現(xiàn)頸部僵硬，假性的腦膜炎是整個(gè)頸部疼痛腦膜炎通常由病毒或細(xì)菌引起的，需要住院使用抗生素治療，通常兩到三周可以痊愈。

偏頭痛、對(duì)光敏感、惡心和嘔吐如果排除了腫瘤的原因，這種是我們常說(shuō)的病理性偏頭痛，但具體原因尚不清楚。針對(duì)這種偏頭痛，治療的第一步是取消某些可能引起頭痛的食物，如奶酪、巧克力和乳制品。后續(xù)的治療手段可以服用一些常規(guī)的止痛藥或者強(qiáng)力的處方藥等。

如果你是由偶爾的偏頭痛，疼痛比較輕微也沒(méi)有伴隨其他癥狀，如嘔吐、視力改變等，通常因焦慮、在電腦屏幕前長(zhǎng)時(shí)間工作以及不良的姿勢(shì)所導(dǎo)致的。這個(gè)接下來(lái)我們會(huì)講到其原因與治療方案。

在引發(fā)偏頭痛的眾多因素中，心理因素最容易被忽略。焦慮、抑郁、不好的感受這都可能引發(fā)偏頭痛。如果疼痛從頸部延伸到太陽(yáng)穴或眼眶周?chē)皇窃谘劬?nèi)部時(shí)，這通常代表情感上出現(xiàn)了問(wèn)題，多半因家庭或愛(ài)情等親密性關(guān)系導(dǎo)致。如果疼痛的位置比較靠近前方，它代表著我們對(duì)某種想法的排斥，或者存在某種執(zhí)念。通常與工作、社會(huì)等外部環(huán)境對(duì)我們的要求有關(guān)。

如果你在久坐工作后或者長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)電腦、手機(jī)屏幕引發(fā)的偏頭痛，這和你的頸椎關(guān)聯(lián)很大。很多頸部問(wèn)題也會(huì)引發(fā)頭痛，這種頭痛可能在后腦勺或者兩側(cè)，有時(shí)也會(huì)越過(guò)頭頂蔓延到眼部。

人體的脊椎是由33塊椎骨構(gòu)成的，最上面的7塊椎骨就是頸椎。頸椎是整個(gè)脊椎中最為靈活的節(jié)段，這種高靈活性導(dǎo)致了結(jié)構(gòu)支撐保護(hù)不足，所以頸椎是整個(gè)脊柱最為脆弱的部位。

頸椎從解剖結(jié)構(gòu)上可以分為上頸椎（頭頸區(qū)域C0—C2）和下頸椎（頸臂區(qū)域C3—C7）。頭頸區(qū)域損傷會(huì)影響到腦、腦干和脊髓，引發(fā)頭痛、疲勞、眩暈、注意力變差等問(wèn)題。下頸椎發(fā)生病變通常引起頸部或手臂區(qū)域疼痛，如頸部疼痛、手臂疼痛、活動(dòng)度受限、感覺(jué)異常、肌節(jié)和皮節(jié)測(cè)試異常等。

椎動(dòng)脈血液循環(huán)不良、頸部神經(jīng)受到牽拉也可能引發(fā)偏頭痛。椎動(dòng)脈起于鎖骨下動(dòng)脈，穿過(guò)頸椎橫突，通常由C6上行，穿經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔，在腦橋下緣，與對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈聯(lián)合形成基底動(dòng)脈為大腦供血。椎動(dòng)脈穿行的孔徑很小，非常接近小面關(guān)節(jié)和椎體，很容易被小面關(guān)節(jié)傷害或其增生的骨刺壓迫。椎動(dòng)脈也容易在頸椎旋轉(zhuǎn)、后伸、牽拉等動(dòng)作時(shí)被擠壓或牽拉。椎-基底動(dòng)脈供血不全會(huì)導(dǎo)致偏頭痛、眩暈、惡心、耳鳴、記憶力減退、猝倒等癥狀。

枕大神經(jīng)是第2頸神經(jīng)后支（內(nèi)側(cè)支），神經(jīng)自椎管穿出進(jìn)入肌肉處、穿出肌肉進(jìn)入筋膜處、淺出皮下處是最易受到卡壓部位。枕大神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致疼痛從頸部向后腦勺蔓延，有時(shí)甚至?xí)U(kuò)大到頭部?jī)蓚?cè)。長(zhǎng)期低頭工作、精神緊張、情緒失落等因素容易造成頭枕部肌肉筋膜緊張粘連，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫。

引起頭頸部疼痛的常見(jiàn)原因就是由于各種姿勢(shì)所產(chǎn)生的韌帶過(guò)度拉伸，如長(zhǎng)期的坐姿不正確，睡眠時(shí)頭部姿勢(shì)不正確等機(jī)械壓力因素。在這些不良姿勢(shì)中，錯(cuò)誤的坐姿殺傷力最大，我們的身體結(jié)構(gòu)并不適合每天坐6到8個(gè)小時(shí)，每周坐5到6天。長(zhǎng)時(shí)間保持頭部突出的姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致韌帶過(guò)度拉伸，肌肉筋膜緊張粘連、椎間盤(pán)髓核變形、椎動(dòng)脈受壓、神經(jīng)容易受到卡壓，這些因素都可能引發(fā)偏頭痛的癥狀。

其他一些復(fù)雜的病理因素超出了我們的治療方位，下面我們就嘗試從人體生物力學(xué)、肌筋膜放松、呼吸、動(dòng)作練習(xí)等方面治療與改善偏頭痛。

坐在有扶手的椅子上，手臂休息，深吸氣時(shí)肘關(guān)節(jié)向下壓扶手，呼氣放松。

每組15到20次，每天4到5組。

屈膝仰臥于墊子上，把花生球放在頭頸交界處，可以用一只手扶著花生球。吸氣準(zhǔn)備，呼氣回縮下巴，讓頭在花生球上滾動(dòng)，吸氣慢慢還原，力道要適中。本練習(xí)可以用于頸椎病治療，也可以用于預(yù)防。

每天6到8組，每組10次。

每天6到8組，每組10次。

很多偏頭痛之所以反復(fù)發(fā)作，很大的原因就是沒(méi)有移除治病的根本因素(錯(cuò)誤的力學(xué)姿勢(shì))，只關(guān)注表面現(xiàn)象。內(nèi)因不先解決掉，即使后續(xù)的治療手段是正確的也只是事倍功半，如很多人辛辛苦苦治療完回家還是葛優(yōu)癱，這就是典型的一邊破壞一邊重建。只有先保持最佳的力學(xué)姿勢(shì)，然后松解，矯正訓(xùn)練才是正確的治療思路。